- 17 Ocak 2025
Tamamlayıcı sağlık sigortası ameliyatı karşılar mı ülkemizde sağlık sistemi her ne kadar iyi seviyelerde de olsa tss ile olası sağlık sorunlarını tedavi etmek mümkün. Peki geçirdiğiniz sağlam problemlerine karşı ameliyat olmanız gerekirse sağlık sigortası karşılıyor mu? Tamamlayıcı sağlık sigortası ameliyatı karşılar mı araması yapan ziyaretçilerimiz için blog yazımızı muhakkak okuyup sorularınızı, destek taleplerinizi bize bildirebilirsiniz.
Tamamlayıcı sağlık sigortası ameliyatı karşılar mı
Tamamlayıcı sağlık sigortası, genel sağlık sigortasının kapsamını tamamlamak amacıyla alınan bir sigorta türüdür. Bu sigorta, sağlık hizmetlerinin bir kısmını veya tamamını karşılamaya yönelik olarak düzenlenmiştir. Ancak, tamamlayıcı sağlık sigortasının hangi tedavi ve hizmetleri karşıladığı, poliçenin şartlarına ve sigorta şirketinin sunduğu teminata göre değişiklik gösterebilir.
Genel olarak, tamamlayıcı sağlık sigortası aşağıdaki durumlarda ameliyat masraflarını karşılayabilir:
- Özel hastanelerde yapılan ameliyatlar: Tamamlayıcı sigorta, devlet hastanelerinde yapılacak işlemleri genellikle kapsam dışı bırakabilir, ancak özel hastaneler için teminat sağlar.
- Genel sağlık sigortasında karşılanmayan tedaviler: Eğer devlet sağlık sigortası (SGK) belirli bir ameliyatı karşılamıyorsa, tamamlayıcı sigorta bu tür işlemleri karşılayabilir.
- Planınıza bağlı olarak: Sigorta poliçenizdeki teminatlar, belirli bir ameliyat türünü kapsayıp kapsamadığı konusunda belirleyici olacaktır. Poliçede, yalnızca belirli bir tür ameliyat ya da hastalık için teminat verilmiş olabilir.
Burada dikkat edilmesi gereken diğer konu ise ameliyatı karşılaması için ilk kez teşhis konulup, ilk kez aynı teşhis ile ameliyat olunmasıdır.
Poliçeler farklılık gösterebilir. Bu anlaşma sigorta firması ile sizin aranızda gerçekleşen poliçeye bağlıdır. Örneğin ayakta tedavi, yatarak tedavi, diş, kadın hastalıkları, doğum gibi konularda tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamına genelde girmektedir.
Estetik ve medikal kapsamında olan işlemler için sigorta poliçeside okunmalı fakat genelde kapsam dışı kalmaktadır. Detaylı bilgi için form doldurarak veya iletişim kanallarından bilgi edinebilirsiniz.